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番組プレゼント

《 プレゼント内容 》
新茶「熊本県産果実ゼリー「熊本彩果」」を10名様にプレゼント!

《 応募締切 》
7月31日(水)23:59まで

《 応募フォーム 》

印のあるものは全て記入をお願いします。記入内容は間違いの無いように記述して下さい。

お名前* (例:熊本花子)
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性別* 男性女性選択しない
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住所* (例:熊本県熊本市西区二本木1-5-12 KABマンション101号)
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